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18 janvier 2022 12:06
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Voici ce que les médecins et infirmières du Québec constatent aux urgences pendant la vague Omicron

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La variante Omicron du coronavirus est peut-être moins grave, mais elle entraîne tout de même une vague d’hospitalisations sans précédent au Québec.

Lors d’entretiens, des médecins et des infirmières de la province ont décrit comment la nouvelle variante hautement transmissible a créé de nouveaux défis alors qu’ils tentent de fournir des soins.

Nathan Friedland, un infirmier qui a travaillé huit des neuf derniers jours à l’hôpital Lakeshore dans l’ouest de l’île de Montréal, a déclaré que l’urgence était « débordée ».

« Nous recevons tellement de patients COVID que nous ne pouvons pas les isoler correctement », a-t-il déclaré. « Les urgences ne sont pas conçues pour résister à une épidémie comme celle-ci. »

Vendredi, la province a dépassé les 3 000 patients dans les hôpitaux avec le coronavirus. Le nombre de décès est également remonté à ses plus hauts niveaux depuis janvier dernier, avec plus de 400 au cours des deux dernières semaines seulement.

« Les gens tombent toujours malades et même s’ils ne tombent pas malades dans la même mesure, ils le sont toujours, et ceux qui ont des comorbidités en mourront probablement », a déclaré le Dr Peter Goldberg, chef des soins intensifs à l’Université McGill de Montréal. Centre universitaire de santé.

Mais il y a aussi des signes d’espoir, disent les travailleurs de la santé, notamment dans l’amélioration des soins et l’efficacité des vaccins pour prévenir les maladies graves.

Booster donne un coup de pouce

Proportionnellement, ceux qui ont reçu deux doses de vaccin au Québec sont beaucoup moins susceptibles de se retrouver à l’hôpital, comme cela a été le cas ailleurs.

Au Québec, seulement 13 pour cent des personnes âgées de cinq ans et plus n’ont pas reçu deux doses, mais ce groupe représente actuellement 32 pour cent des admissions à l’hôpital et 46 pour cent des admissions aux soins intensifs au cours des 28 derniers jours, selon le gouvernement provincial. Ministère de la santé. Cela signifie qu’une personne non vaccinée était 13 fois plus susceptible de se retrouver aux soins intensifs au cours de cette période.

Dans un communiqué, le ministère de la Santé a déclaré que « le plus souvent (mais pas toujours) les personnes qui meurent et sont correctement vaccinées sont des personnes qui ont des problèmes de santé qui les rendent vulnérables ».

La province n’a pas de ventilation pour les personnes hospitalisées avec trois doses, mais plusieurs travailleurs de la santé ont déclaré lors d’entretiens cette semaine qu’ils avaient vu peu ou pas de patients qui avaient reçu un rappel.

REGARDER | Les médecins décrivent le callenge d’Omicron :

Les médecins des soins intensifs décrivent qui souffre le plus du COVID-19

Les médecins des soins intensifs de la région de Montréal décrivent qui est le plus durement touché par la COVID-19 ces jours-ci. 6:20

Le Dr Joseph Dahine, spécialiste des soins intensifs à l’hôpital Cité de la Santé de Laval, a déclaré que les patients atteints de COVID-19 dans son hôpital peuvent être divisés en deux catégories générales.

Le premier concerne les personnes non vaccinées, dont beaucoup ont entre 30 et 60 ans, qui étaient auparavant en bonne santé. L’autre groupe de patients est plus âgé, principalement âgé de plus de 70 ans, avec deux doses de vaccin, et qui se présente souvent avec des problèmes de santé existants.

Compte tenu des progrès des soins, Dahine a déclaré que son équipe était capable de soigner les gens plus rapidement, souvent sans intubation, surtout s’ils étaient vaccinés.

Mais, comme d’autres, Dahine a noté que certains patients qui viennent se faire soigner pour une maladie apparemment sans rapport avec le COVID finissent par être testés positifs.

« Ils ont généralement une exacerbation de leur maladie sous-jacente », a-t-il déclaré.

Même s’ils ne nécessitent pas les soins habituels nécessaires à un patient COVID, des précautions doivent être prises pour s’assurer qu’ils ne propagent pas davantage le virus à l’intérieur de l’hôpital, a-t-il déclaré.

Près de deux ans après le début de la pandémie, Melanie Jade Boulerice, infirmière aux urgences dans un hôpital de Montréal, a déclaré que les protocoles se sont améliorés, tout comme la compréhension de la façon de soigner les patients. Mais elle a dit que la charge de travail a pris un péage.

« Il y a un niveau élevé d’épuisement professionnel. Il y a un roulement », a-t-elle déclaré.

Coût caché du report des soins cruciaux

L’INSPQ, l’institut de recherche en santé publique de la province, a publié jeudi un rapport selon lequel les hospitalisations prévues avaient atteint leur pic ou le feraient dans les prochains jours.

Pourtant, la pression exercée sur le système de santé et la pénurie de personnel ont créé des défis majeurs.

Déjà, de nombreuses régions ont atteint le niveau d’alerte le plus élevé, ce qui signifie que des chirurgies et d’autres formes cruciales de soins médicaux ont été annulées.

«Les gens qui sont censés être aux soins intensifs ne le sont pas», a déclaré le Dr Michel de Marchie, médecin aux soins intensifs à l’Hôpital général juif de Montréal.

« Les personnes atteintes de cancer ne se font pas opérer. Les personnes qui devaient subir leur chirurgie cardiaque la voient reportée. Les personnes qui devaient se faire opérer de la hanche souffrent à la maison. »

À long terme, dit-il, ce sont « eux qui vont payer ».

On voit des gens entrer dans un site de vaccination COVID-19 à Montréal. Plus de 87 % de la population admissible au Québec a reçu deux doses de vaccin, selon le gouvernement provincial. (Ryan Remiorz/La Presse canadienne)

Alors que la première vague au Québec a largement touché les personnes âgées prises en charge, de Marchie a déclaré qu’il voyait maintenant une gamme d’âges à l’hôpital.

« Le nombre de morts, du moins chez les Juifs, n’est pas aussi élevé que nous l’avons vu auparavant », a-t-il déclaré.

Benoit Barbeau, virologue à l’Université du Québec à Montréal, a déclaré que le mois prochain sera difficile, même si les projections suggèrent que les nouvelles hospitalisations quotidiennes diminueront progressivement.

« Même si la variante n’est pas aussi pathogène, en raison du nombre de cas infectés, les individus seront hospitalisés et cela se traduira par davantage de décès », a-t-il déclaré.

Source : www.cbc.ca

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