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17 janvier 2022 04:49
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Les travailleurs symptomatiques de l’hôpital d’Ottawa atteints de COVID-19 peuvent être appelés à travailler en situation de crise de dotation

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Les plus grands hôpitaux d’Ottawa disent qu’ils pourraient faire appel à des travailleurs de la santé symptomatiques atteints de COVID-19 pour travailler si leur crise de personnel devenait grave – une décision politique prise par les hôpitaux de tout le continent au milieu de la vague d’Omicron, selon les experts.

Un document interne de L’Hôpital d’Ottawa daté du 5 janvier décrit son processus décisionnel concernant le moment où les travailleurs de la santé sont autorisés à travailler s’ils sont exposés ou ont la COVID-19.

L’hôpital déclare que « s’ils sont exceptionnellement critiques pour les opérations », les travailleurs qui ont été testés positifs pour COVID-19 peuvent être invités à entrer au travail, qu’ils soient symptomatiques ou asymptomatiques.

S’il est approuvé au cas par cas, le personnel doit travailler dans le cadre de sa mesure d' »auto-isolement au travail », ce qui signifie qu’il devra se faire tester quotidiennement et s’isoler au travail et en dehors – comme prendre ses repas et prendre des pauses loin des collègues et de la famille, se rendre au travail et en revenir dans un véhicule privé ou porter des EPI dans les transports en commun et rester à deux mètres de tout le monde « sauf lors de la fourniture de soins directs ».

« L’auto-isolement au travail n’est pas une option de dotation en personnel et ne devrait être utilisé qu’en dernier recours lorsqu’il existe un risque clair pour les soins aux patients (c’est-à-dire que le risque que le membre du personnel ne revienne pas l’emporte sur le risque d’exposer potentiellement les patients) », indique le document .

Les infirmières à qui CBC a parlé ont exprimé leur inquiétude au sujet de cette politique, car elles pourraient risquer d’infecter des patients vulnérables si cela devenait une réalité.

Des travailleurs de la santé sont vus ici dans un centre d’évaluation COVID-19 d’Ottawa en mars 2020. (Justin Tang/La Presse Canadienne)

« Cela va à l’encontre de tout ce que nous faisons en tant qu’infirmières », a déclaré une infirmière de L’Hôpital d’Ottawa, que CBC a accepté de ne pas nommer parce qu’elle craignait que son travail ne soit menacé si elle parlait en public.

« Tout notre travail consiste à protéger le public et nous ne pouvons plus le faire … nous ne pouvons pas prendre soin des patients en toute sécurité.

« Nous allons juste nous présenter au travail et c’est comme à la roulette. »

Depuis la semaine dernière, des centaines de travailleurs de la santé d’Ottawa étaient en arrêt de travail en raison d’infections ou d’exposition au COVID-19. L’hôpital a déclaré que 125 membres du personnel étaient en arrêt de travail parce qu’ils avaient été testés positifs pour COVID-19.

« Je ne sais pas si je pourrais vivre avec moi-même si je rendais quelqu’un malade, s’il revenait que je me sois occupé d’eux, alors ils tombaient malades, puis ils finissaient en soins intensifs », a déclaré l’infirmière. « Je ne sais pas si je voudrais être infirmière après ça. »

Ils ont également demandé de quelle protection juridique ils bénéficieraient s’ils infectaient un patient pendant qu’ils travaillaient.

Seulement dans des « circonstances extrêmes », selon l’hôpital

Un porte-parole de L’Hôpital d’Ottawa (L’HO) a déclaré dans un courriel que cette décision ne serait prise que dans des « circonstances extrêmes » lorsque le risque pour le patient de ne pas avoir de travailleurs de la santé est plus grand que le risque que le travailleur infecté les expose à COVID-19[FEMININE

« Il est important de noter que L’HO n’a pas eu à faire venir de personnel positif au COVID-19 », a déclaré le porte-parole.

CBC a contacté tous les principaux hôpitaux d’Ottawa et leur a demandé s’ils mettaient en œuvre une politique similaire.

Le porte-parole de l’hôpital Montfort a déclaré qu’il avait également mis en place des mesures qui « permettent au personnel positif au COVID-19 d’être rappelé au travail », mais n’a pas encore eu à y recourir.

« Cela dit, s’il devient nécessaire de maintenir des activités essentielles, c’est une démarche qui pourrait être envisagée », a indiqué l’hôpital dans un courrier électronique.

Les hôpitaux Queensway Carleton, CHEO et Bruyère ont confirmé qu’ils ont également une politique similaire.

Le Québec a annoncé fin décembre qu’il autoriserait les travailleurs de la santé infectés à travailler pour protéger la capacité hospitalière.

De l’autre côté de la frontière, les travailleurs de la santé aux États-Unis atteints de COVID-19 et de légers symptômes de rhume sont également autorisés à travailler, car le Center for Disease Control a mis à jour ses directives à la fin du mois dernier sur la façon d’atténuer les pénuries de personnel au milieu d’Omicron.

L’Hôpital d’Ottawa, parmi d’autres grands hôpitaux de la ville, a publié des directives selon lesquelles les travailleurs de la santé symptomatiques atteints de COVID-19 peuvent être appelés à travailler dans des « circonstances extrêmes ». (Reno Patry/CBC)

Politique « inhabituelle » mais nécessaire, selon un expert

« C’est tellement nouveau », a déclaré Doug Angus, spécialiste des politiques et de la gestion des soins de santé et professeur à l’Université d’Ottawa.

Il a déclaré que ces politiques sont sans précédent dans le système de santé en raison de la pandémie de COVID-19, et ne voit pas d’autre solution à court terme si les hôpitaux ne peuvent pas fournir de soins en raison d’une pénurie de personnel.

« Ce n’est pas normal. La situation est survenue uniquement par nécessité absolue », a-t-il déclaré. « C’est le traditionnel » entre le marteau et l’enclume « et je pense que le système de santé… essaie de faire de son mieux. »

Angus a déclaré que, alors que les hôpitaux passent à l’appel de travailleurs malades, ils doivent fournir « absolument le meilleur équipement qu’ils peuvent porter et utiliser » afin que les chances de transmettre le COVID-19 diminuent.

« Ce n’est pas à 100% infaillible, mais … dans les circonstances, c’est un risque qu’il faut bien prendre. »

REGARDER | Cela peut être effrayant, mais une politique est nécessaire, selon un spécialiste des maladies infectieuses :

Une situation « catastrophique » dans les hôpitaux peut signifier que les infirmières doivent travailler lorsqu’elles sont infectées par COVID-19

Susy Hota, directrice médicale du contrôle de la prévention des infections au University Health Network, affirme que les mesures qui peuvent obliger les infirmières à se présenter au travail lorsqu’elles ont une infection active au COVID-19 sont un indicateur des circonstances désastreuses dans lesquelles se trouvent les hôpitaux. 0:55

Susy Hota, directrice médicale du contrôle de la prévention des infections au Réseau universitaire de santé de Toronto, affirme que ces politiques ne sont pas propres aux hôpitaux d’Ottawa, mais sont des « interventions de type crise » susceptibles d’être mises en œuvre dans les hôpitaux du pays.

« Les choses sont assez désastreuses », a-t-elle déclaré, notant que ces mesures qui étaient autrefois théoriques et seulement sur papier deviennent une réalité.

Hota a déclaré que le fait de ne pas avoir de travailleurs de la santé dans les hôpitaux peut être un risque plus élevé que la transmission.

« Il s’agit vraiment de peser les risques et les avantages de quelque chose qui semble un peu inhabituel par rapport à l’alternative de ne pas avoir de personnes autour pour soigner les patients qui en ont besoin – ce qui est probablement le plus grand risque dans ce scénario », a-t-elle déclaré.

« Bien que cela puisse sembler effrayant à certains égards peut-être pour les gens, et un peu choquant, je pense que nous devons tous reconnaître la réalité dans laquelle nous nous trouvons et comment ces [decisions] ne sont pas pris à la légère. »

« Une mauvaise solution de pansement », déclare le syndicat

Rachel Muir, infirmière à L’Hôpital d’Ottawa et présidente de l’unité de négociation locale de l’Association des infirmières et infirmiers de l’Ontario, dit qu’elle connaît déjà une poignée d’infirmières qui travaillent en auto-isolement en raison de leur exposition au COVID-19.

« L’auto-isolement au travail est une mauvaise solution de pansement à une situation critique dans laquelle nous n’aurions jamais dû nous trouver si les gens nous avaient écoutés », a déclaré Muir.

Bien qu’aucun grief n’ait été déposé concernant l’auto-isolement au travail, Muir a déclaré que le problème était sur son radar. Elle s’inquiète de l’impact du travail pendant la maladie sur les infirmières.

« Personnellement, je n’aime pas ça. Je n’aime pas le fait que nous soyons arrivés à ce point, et tout revient au fait que nous manquons constamment de personnel », a-t-elle déclaré.

« Nous avons des problèmes. »

Politique conforme aux lignes directrices de l’Ontario

Selon une directive du gouvernement de l’Ontario publiée le 30 décembre, la province a décrit des scénarios de retour au travail accéléré pour les travailleurs de la santé en cas de pénurie de personnel.

« Le personnel qui est des cas (c’est-à-dire qui a été testé positif ou symptomatique) ne devrait être pris en compte que dans la situation critique de pénurie de personnel », a déclaré le gouvernement.

« Le plus petit nombre de travailleurs de la santé exposés à haut risque devrait reprendre le travail pour permettre la continuité des activités. »

Il indique que dans cette situation, le personnel de santé qui est symptomatique ou dont le test est positif peut retourner sous isolement au travail s’il est asymptomatique, entre autres exigences comme être complètement vacciné, et porter des respirateurs N95 testés et contrôlés à tout moment. Pendant le travail.

Ils devraient éviter de travailler avec des patients immunodéprimés, a déclaré la province.

CBC a demandé au ministère de la Santé des éclaircissements sur ses orientations et attend une réponse.

Source : www.cbc.ca

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